¿Cómo saber si el leucograma esta desviado a la izquierda?
Desviación a la izquierda significa la circulación incrementada de precursores inmaduros, y se calcula objetivamente a través de índices.
El paso a paso:
Paso 1: saber la secuencia de maduración de los granulocitos
Inmaduros:
Célula pluripotencial> mieloblasto> promielocito > mielocito>metamielocito>
bandas>
Luego de las bandas derivan los maduros:
Neutrófilos, basófilos, eosinófilos
Paso 2:
Calcular el índice inmaduros/granulocitos totales
Paso 3: contestar la pregunta, ¿es mayor o menor a 0.2?
Si es mayor de 0.2 hay desviación a la izquierda
Véase el ejemplo:
Leucograma:
Glóbulo blancos 2400 (granulocitos o polimorfonuclear + agranulocitos o mononuclear)
Neutrófilos: 39% (Maduro)
Monocitos: 3% (No son granulocitos)
Bandas: 16% (inmaduro)
Linfos: 30% (no son granulocitos)
Eos: 2% (maduro)
Linfos atípicos: 7%(no son granulocitos)
Metamielocitos : 3% (inmaduro)
Calcular:
(3+16) / (39+3+2+3+16) = 0.3
(>0.2, leucopénico con desviación a la izquierda)
Otro método utilizado:
Índice bandas/Neutrófilos
Desviación a la izquierda si >0.16
Para este ejemplo:
16/39=0.41
